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門診單病種丨這12種病門診治療可以報銷!

發(fā)布日期:2023-01-31    

 

 耳眩暈、頭痛、慢性扁桃體炎

頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎

髖/膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、肛裂、肛周膿腫

帶狀皰疹、急性喘息性支氣管炎、面神經(jīng)炎

這12個病種在門診治療可以報銷!

你知道嗎?

 

中醫(yī)門診優(yōu)勢病種付費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險基金和參?;颊吖餐Ц兜娜抠M(fèi)用,全市執(zhí)行統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。在我院參保患者每個治療周期的起付線為300元,其他報銷政策與住院相同。

 

什么是按單病種收費(fèi)?

按病種付費(fèi)是指對一個不含并發(fā)癥、相對獨立的疾病進(jìn)行診療全過程的獨立核算和費(fèi)用總量控制,并制定出相應(yīng)的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保部門按標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的一種方法。

有啥好處?

按病種付費(fèi)后,患者從進(jìn)入醫(yī)院起,與疾病相關(guān)的、且在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的檢查、治療、用藥等費(fèi)用均可納入醫(yī)保報銷。無需住院,隨治隨走!

中醫(yī)病名                   西醫(yī)病名           醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)(二級)

項痹

頸椎病

3170元

漏肩風(fēng)

肩關(guān)節(jié)周圍炎

2860元

骨痹/膝痹

/膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

2620元

面癱

面神經(jīng)炎

3060元

耳眩暈

良性陣發(fā)性位置性眩暈

1930元

頭痛

血管性頭痛

2050元

慢乳娥

慢性扁桃體炎

1580元

咳嗽病

急性喘息性支氣管炎

1890元

腰痛病

腰椎間盤突出癥

3690元

蛇串瘡

帶狀皰疹

2390元

肛裂

肛裂

2290元

肛癰

肛周膿腫

2560元


 


退休職工張大爺患肩周炎,門診治療期間花費(fèi)3026元,結(jié)算時個人僅負(fù)擔(dān)了500多元;


城鎮(zhèn)居民高大姨患腰椎間盤突出癥,門診治療期間花費(fèi)3690元,結(jié)算時個人負(fù)擔(dān)了1000多元。


 

咨詢電話:0633-8295169

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